Al conmemorarse este martes 24 de octubre el día mundial de la Polio es
momento de demostrar a quienes aún se mantienen incrédulos, el poder de las
vacunas.
En el 2016 sólo se reportaron 37 casos a nivel mundial.

En 1975 fue el último caso de poliomielitis en Chile, transformándose así en el
tercer país a nivel mundial en erradicar la enfermedad, gracias a la aplicación
sistemática de la vacuna en la población infantil, así lo explica la Microbióloga
de la Universidad de Chile, Liselotte Becker.
“Esta es una demostración clara de la efectividad de las vacunas. Una
enfermedad que, en nuestro país, en la década del 60 llegaba a una tasa de 90
casos semanales, luego de la introducción de la vacuna su prevalencia bajó en
un 70% hasta llegar al último caso hace 42 años”, continuó la doctora Becker.
En Chile la vacuna es gratis para todos los niños a los dos, cuatro seis y 18
meses y está incluida dentro del Plan Nacional de Inmunización. La estrategia
de vacunación se ha ido adaptando a los lineamientos de la Organización
Mundial de la Salud (OMS) que aconseja ir cambiando progresivamente a la
vacuna inyectable, es por eso que desde el 2016 la primera dosis ya no se
recibe por vía oral.
La poliomielitis es una enfermedad contagiosa causada por un virus que invade
el sistema nervioso y puede causar parálisis en cuestión de horas. Los
síntomas iniciales son fiebre, cansancio, cefalea, vómitos, rigidez del cuello y
dolores en los miembros. Una de cada 200 infecciones produce una parálisis
irreversible (generalmente de las piernas), y un 5% a 10% de estos casos
fallecen por parálisis de los músculos respiratorios.
En 1988 la OMS inició una estrategia global para lograr la erradicación de la
enfermedad, utilizando como principal herramienta la vacunación sistemática.
Esta iniciativa permitió importantes logros, disminuyendo el número de casos
de 350 mil notificados en 1980 a sólo 223 en el año 2012. Es precisamente en
ese año, durante la 65° Asamblea Mundial de la Salud donde se declara el
inicio de la etapa final de la erradicación a nivel mundial. Actualmente existen
sólo 2 países en los que el virus de la polio es endémico: Afganistán y
Pakistán. En 2016 se notificaron sólo 37 casos, 23 menos que el año anterior.

Recibir un diagnóstico de cáncer supone un fuerte impacto emocional, tanto para el paciente como para su entorno. Esto por las características de la enfermedad, sus tratamientos y porque comúnmente se asocia a malestar, sufrimiento y muerte. Así lo explica María Paz Marín, psicóloga oncológica de Clínica Ciudad del Mar, quien destaca la importancia del acompañamiento y la contención emocional durante todo el proceso.

Con un diagnóstico de cáncer, la vida cotidiana, laboral y social del paciente y su entorno se ven alteradas, lo que provoca múltiples cambios personales y para su núcleo familiar, quienes muchas veces necesitan orientación sobre cómo brindar apoyo, de qué manera adaptarse a esta nueva e inesperada situación y cómo reaccionar ante los cambios físicos y emocionales.

La especialista de Clínica Ciudad del Mar señala que “ante el diagnóstico y su fuerte impacto, es común que algunas personas y familiares reaccionen con incredulidad, miedo, tristeza, rabia y culpa. Desde la psicooncología se entiende que estas reacciones emocionales son normales y favorecen el proceso de adaptación a la enfermedad y sus tratamientos. Sin embargo, cuando se mantienen a largo plazo, interfieren en el funcionamiento cotidiano o en la adherencia a los tratamientos, se vuelven desadaptativas y se hace necesaria una intervención psicológica y/o psiquiátrica”.

María Paz Marín indica que la vivencia de la enfermedad suele ser un proceso largo, el cual consta de distintos momentos a los que el paciente se ve enfrentado y se debe intentar adaptar, por eso es importante ir conociendo las reacciones personales y de su entorno, con el fin de identificar conjuntamente aquellas que aportan a la adaptación y las que interfieren.

En este sentido, la psicooncología es una especialidad fundamental dentro del equipo multidisciplinario que está tratando la enfermedad, ya que todos los aspectos juegan un importante rol para el bienestar de la persona e influyen en cómo vivirá todo el proceso.

La psicóloga de Clínica Ciudad del Mar recomienda a sus pacientes ser activos en su tratamiento, informándose con los profesionales tratantes y resolviendo oportunamente sus inquietudes. Asimismo, es importante que tanto el paciente como su familia comprendan que las emociones son parte del proceso de adaptación, por lo tanto, son válidas, necesarias y normales.

“Es relevante pedir ayuda si se necesita, tomarse el tiempo para comprender y adaptarse, buscar apoyo, además de transmitir necesidades físicas y emocionales al entorno y al equipo. De esta manera, se dará mejor contención, se podrán experimentar emociones positivas y se percibirá la enfermedad de manera menos amenazante”, puntualizó María Paz Marín.

Con el objetivo de concientizar e informar en torno al tema, el Centro de Extensión de Clínica Ciudad del Mar realizará la Charla Saludable: “Conviviendo con el cáncer”, a cargo de la psicóloga oncológica CCdM, María Paz Marín. La charla está programada para el jueves 26 de octubre a las 19:00 horas, en el auditorio del Centro de Extensión de Clínica Ciudad del Mar, ubicado en 14 Norte #624, Viña del Mar. La actividad está dirigida a toda la comunidad y es de carácter gratuita.

Asfixia por inmersión.

En Chile, la asfixia por inmersión es la primera causa de muerte en niños entre uno y cuatros años. No obstante, existe un segundo grupo de riesgo que muchas veces pasa desapercibido: los adolescentes mayores de 14 años. Estos jóvenes se ahogan en lugares abiertos como lagos, canales, playas y ríos, donde el alcohol y las drogas suelen estar presentes. Por ello, el Coordinador Médico de Help, Dr. Fernando Martínez, enfatiza en la importancia de la prevención y explica cómo reaccionar ante este tipo de accidente.

Verano, niños y agua es una combinación perfecta para capear las altas temperaturas de la temporada. Por ello, disfrutar de un día en la playa o en la piscina es una actividad divertida y saludable para personas de cualquier edad. Sin embargo, este tipo de entretenimiento puede resultar muy peligroso si no se establecen medidas preventivas para evitar accidentes.

En Chile, la asfixia por inmersión, ya sea en piscinas o en cualquier recipiente que contenga agua, es la primera causa de muerte en niños entre uno y cuatro años, y bastan sólo unos minutos sin poder efectuar una respiración efectiva para provocar graves secuelas neurológicas e incluso la muerte. Por ello, es de suma importancia la prevención, enfatiza el doctor Fernando Martínez, Coordinador Médico de Help.

“En caso que se haya producido el accidente y el menor está inconsciente sin respiración, es vital iniciar a la brevedad maniobras de reanimación cardiopulmonar básicas mientras se solicita ayuda a un servicio de emergencia, para que el pronóstico sea mejor”, afirma el especialista.

El segundo grupo de riesgo cuando se trata de asfixia por inmersión son los jóvenes mayores de 14 años. Aunque muchos a esta edad ya tiene la habilidad de nadar ante una caída, estos accidentes suelen ocurrir en lugares abiertos como lagos, canales playas y ríos, cuando el alcohol y las drogas inhiben las capacidades de reacción.

En este contexto, el doctor Martínez aconseja primero retirar a la persona del agua y comprobar si responde a estímulos. Luego, ubicar al paciente sobre una superficie dura como el suelo e iniciar compresiones torácicas enérgicas y rápidas en el centro del pecho, con frecuencia de por lo menos 100 por minuto.

“Sólo si se siente capacitado o tiene conocimientos, hay que intentar despejar la vía aérea mediante una maniobra de inclinación de cabeza y elevación de mentón, para luego administrar 2 ventilaciones boca-boca en adultos y boca-boca nariz en niños pequeños. Éstas deben seguir una secuencia de 30 compresiones torácicas, luego 2 ventilaciones para rápidamente volver a realizar 30 compresiones, seguidas de 2 ventilaciones y así hasta que el paciente recupere el conocimiento o llegue personal calificado a relevarnos”, explica.

Si la persona no sabe o tiene reparos con realizar respiración boca a boca, lo ideal es concentrarse en realizar las compresiones torácicas.

“El ideal sería que todas las personas adolescentes y adultos de una casa tuvieran entrenamiento en reanimación cardiopulmonar básica, ya que una reanimación precoz en un paro cardiaco mejora ostensiblemente el pronóstico”, sostiene el Coordinador Médico de Help.

Consejos para prevenir accidentes

· Acompañar o vigilar en todo momento a los menores en playas o ríos, especialmente si estos se encuentran jugando en la orilla.

· En caso que haya una piscina en casa, siempre debe tener reja (idealmente con radier de concreto) con una puerta única de acceso y chapa de seguridad que utilice llave.

· La reja que rodee todo el perímetro de la piscina debe tener una altura mínima de 1,5 m y 10 cm o menos de distancia entre las barras verticales.

· Evitar que dentro y alrededor de la piscina haya elementos atractivos para los niños, como juguetes, porque es una tentación para meterse al agua.

· Ser cuidadoso con el uso de alarmas o cobertores para la piscina, pues si bien son medidas de seguridad complementarias, no remplazan la supervisión del adulto ni una reja.

· Las “alitas” no son salvavidas totalmente seguros, por lo tanto, no hay que confiar que si los niños las usan están protegidos.

· Mantener un sistema de limpieza del agua controlado y supervisado por profesionales, ya que filtros en mal estado podrían causar atrapamientos de cabello, por ejemplo.

· No consumir alcohol antes de manejar lanchas o motos acuáticas.

· No realizar actividades y deportes acuáticos bajo la influencia de alcohol o drogas.