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Riesgos de enfermedades cardiovasculares aumentarían con trastorno del sueño.

 

Agosto es el mes del corazón en nuestro país, periodo importante para recordar los riesgos y cuidados que debemos tomar para prevenir enfermedades cardiovasculares. Según el Ministerio de Salud y la Organización Mundial de la Salud (OMS), el 28% de las muertes en Chile son causadas por este tipo de enfermedades, donde 34 personas cada 100.000 habitantes mueren por infarto agudo al miocardio y 31 por cada 100.000 mil de otras enfermedades hipertensivas.

Muchas veces quienes sufren este tipo de padecimientos prenden una luz de alerta a síntomas como: el dolor opresivo en el pecho, sudoración fría, sensación de desmayo y posibles nauseas, pero dejan de lado señales como los trastornos del sueño. Según los últimos estudios en medicina del sueño, dormir mal y roncar cada noche también puede indicar problemas al corazón, o incluso, generarlos.

Al respecto la cardióloga de Clínica Somno, Cindy Goldberg, sostiene que “el principal daño cardiovascular proviene de la apnea del sueño que lleva al paciente a tener ahogos mientras duerme, lo que también provoca fuertes ronquidos. Esto genera que entre menos aire al cuerpo, lo que estresa al corazón y al cerebro, quedando la persona expuesta a infartos, accidentes cerebrovasculares, e incluso, a la muerte súbita”
¿Cómo saber si aumenta nuestro riesgo cardiovascular al dormir?

Actualmente, existe un cuestionario online llamada “Stop Bang”, probado científicamente por la Universidad Health Network de Canadá, que permite detectar síntomas de apnea del sueño, y por ende, el riesgo a padecer enfermedades cardiovasculares. Además, uno de los exámenes claves para evaluar el dormir de una persona es la polisomnografía. Esta evaluación se hace mientras el paciente duerme de noche, lo que permite monitorear el sueño a través de múltiples parámetros: pulso, esfuerzo respiratorio, registro de sonidos para evaluar ronquidos, entre otros.

Durante el sueño el cuerpo pasa por un estado de relajo al que no llega en ningún otro momento, lo que permite medir elementos que nos otorgan información acerca del riesgo cardiovascular. La cardióloga de Clínica Somno, Centro Especialista en Medicina del Sueño, explica que “al estar durmiendo no significa que nuestro cuerpo deje de funcionar, los ronquidos, y apneas del sueño son la muestra más elocuente de que algo está pasando, por eso nuestro cuerpo nos envía señales de alerta”.

Profesionales del Van Buren realizan más de setenta Test rápido de VIH a Funcionarios.

 

Actividad se desarrolló en el marco del Día Internacional de la Matronería y participaron equipos de todas las áreas en las que trabaja dicho estamento.

Gran interés concitó la convocatoria que hizo profesionales del Hospital Carlos Van Buren a los funcionarios y la comunidad en general para realizarse el Test Rápido de VIH, en total fueron 71 las muestras que fueron tomadas por matronas y matrones de diversas áreas del centro asistencial, actividad que fue desarrollada en el marco del Día Internacional de la Matronería.

El Gestor de Matronería del HCVB, Mario Vergara, detalló que “esta actividad se efectuó en conmemoración del Día Internacional de la Matrona que es el 31 de agosto, desde hace algunos años el equipo de Matronería del Hospital Carlos Van Buren ha venido haciendo acciones en nombre de esta fecha, siempre una de las actividades es de carácter interno y de reforzamiento de los lazos intergrupales que hay y otra es dedicada a volcar nuestro quehacer a la comunidad hospitalaria y generar una aporte en ese sentido”.

Test Rápido de VIH

El profesional del HCVB, Mario Vergara, explicó que “en este año lo que se decidió fue elaborar una campaña de Toma de Muestra de Test Rápido de VIH, para lo que se estableció una coordinación con la asesora de la temática de VIH de la Dirección del Servicio de Salud Valparaíso San Antonio, quien a su vez hizo un enlace con la Seremi de Salud y en esta triangulación, se coordinó con las profesionales que trabajaron operativamente en la actividad”.

La convocatoria sobrepasó las expectativas de los organizadores, en ese sentido, Vergara indicó que “estamos planteando la posibilidad de repetirla considerando el éxito que tuvo el llamado a tomarse el examen”.

Equipos de Matronerías

Con respecto a los funcionarios y funcionarias que realizaron las tomas de muestra, Mario Vergara señaló que “participaron matronas de las áreas de Ginecología y Obstetricia, Neonatología y del Consultorio Adosado de Especialidades, tanto de Inmunología como del Consultorio de Ginecología, es decir, todo el equipo de Matronería unidos y mancomunados por un beneficio común que era hacer esta actividad para nuestros queridos funcionarios y la comunidad en general”.

Katty Zúñiga, matrona de la Unidad de Inmunología del Consultorio Adosado de Especialidades del HCBV, participó en el operativo y opinó que “permitió a la comunidad hospitalaria, funcionarios y otros usuarios a acceder de manera rápida y expedita al examen del Test Rápido de VIH, un tema que es de actualidad y contingencia nacional y mundial, el número de personas que se mostraron interesadas por el tema superó ampliamente todas las expectativas que teníamos”.

A lo anterior, la profesional añadió que “por otro lado, mucho más enriquecedor fue el ambiente de unión y coordinación que se dio desde el estamento de Matronería porque la actividad permitió consolidar el trabajo de varios equipos y sectores donde las matronas y matrones laboran y realizan funciones”.

Por último, la funcionaria de Abastecimiento del HCVB, Lorena Espinoza, quien participó en la instancia, comentó que “lo encontré muy bueno, no se había dado anteriormente tomar las muestras para saber si uno tiene la enfermedad, lo encontré rápido, bien fluido, las funcionarias muy simpáticas para atender, quedé conforme y ojalá se repita”.

Mes del corazón: el curry y las nueces podrían evitar la obesidad y enfermedades cardiovasculares.

 

El 34,4% de los chilenos padece de obesidad, sin considerar el sobrepeso, situación que
aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares y que son la principal causa de
muerte en Chile.
La alimentación es clave para mantener un corazón sano, ya que las dietas
poco balanceadas y ricas en grasas, sodio, carbohidratos y azúcar provocan un aumento de peso
que puede involucrar el padecimiento de otras enfermedades que afectan directamente la salud
cardiovascular. La obesidad, por ejemplo, puede generar diabetes, hiperlipidemia e hipertensión.
Estos tres son factores de riesgo conocidos y muy importantes en la generación de una
enfermedad cardiovascular.
Es más, según el estudio "Radiografía de la Obesidad en Chile", publicado esta semana por el
programa "Elige Vivir Sano", el 34,4% de los chilenos padece de obesidad, sin considerar el
sobrepeso, situación que se concentra en las regiones con menos ingresos económicos. En este
sentido, Chile es el segundo país de la OCDE con mayores índices de obesidad (34,4%), solo
superado por Estados Unidos (40%).
Según el cirujano cardiaco y jefe de cardiologia, cirugia cardiaca y unidad coronaria de Clínica
RedSalud Santiago, Carlos Orfali, “la obesidad puede producir elevación de la presión arterial,
aumento de la resistencia a la insulina, desarrollo de diabetes, subir el colesterol y provocar
sedentarismo. Todo lo anterior, puede elevar el riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares”.
En este marco, el especialista entrega algunas recomendaciones para mantener una dieta sana y
equilibrada en el mes del corazón:
La importancia del consumo de frutas y verduras para tener una dieta equilibrada
Ciertos alimentos han superado la prueba del tiempo y se ha considerado que son saludables para
el corazón en todas las ediciones de guías y recomendaciones alimentarias. Esta breve relación
incluye frutas, verduras y cereales integrales. Otro tipo de alimentos que actualmente se pueden
considerar saludables, son: el aceite de oliva, el pescado y los frutos secos, entre otros.
Orfali explica que “las frutas y verduras se han considerado siempre alimentos que fomentan la
buena salud. Esto se debe a la asociación existente entre el mayor consumo de estos productos y
la reducción del riesgo de sufrir enfermedades crónicas. En consecuencia, las guías alimentarias
actuales recomiendan aumentar el consumo de frutas y verduras hasta en cinco raciones al día”.
Alimentos clave:
1. Nueces. Alimento “ideal” para prevenir y cuidar problemas cardiovasculares gracias a sus altos
niveles de ácidos grasos Omega-3, que protegen el corazón.

2. Brócoli. Contiene ácido fólico, zinc, hierro, calcio, vitamina K, antioxidantes. Además, es un
alimento que ayuda a reducir el riesgo de accidentes vasculares.
3. Chocolate negro. Ayuda a restaurar la flexibilidad de las arterias y evita que los leucocitos se
peguen a las paredes de los vasos sanguíneos.
4. Fresas? (Frutillas). Contienen flavonoides, que contribuyen a dilatar las arterias, protegen el
endotelio (la capa interior de los vasos sanguíneos) y controlan la tensión arterial.
5. Curry. La curcumina, un antioxidante presente en este condimento, reduce las probabilidades
de sufrir insuficiencia cardíaca e hipertensión por sus propiedades antiinflamatorias.
6. Té verde. Una o dos tazas al día contribuyen a prevenir enfermedades cardiovasculares, ya que
ayudan a disminuir los niveles altos de grasa en la sangre.
7. Aceite de oliva. La ingesta diaria de aceite de oliva ayuda a proteger la salud cardiovascular
gracias a su composición en ácidos grasos y por sus antioxidantes.
8. Salmón. Ayuda a reducir los niveles de colesterol y triglicéridos e incrementa la fluidez de la
sangre, al mejorarse la elasticidad de las paredes arteriales.
9. Vino tinto. El etanol y los polifenoles tienen efectos beneficiosos sobre las moléculas
inflamatorias causantes de la ateroesclerosis.
10. Legumbres. Sus proteínas de excelente calidad y su poca grasa, favorecen un nivel saludable
de colesterol en la sangre.
Alimentos que aumentan el riesgo cardiovascular
La Organización Mundial de la Salud (OMS), recomienda reducir la ingesta de sodio para disminuir
la tensión arterial y el riesgo de enfermedades cardiovasculares, accidentes cerebrovasculares y
cardiopatía coronaria en adultos. A su vez recomienda consumir menos sodio en el caso de los
adultos a menos de 2 g/día (equivalente a menos de 5g de sal al día).
El especialista de Clínica RedSalud Santiago explica que según “la Encuesta Nacional de Salud
2016-2017 reveló que en Chile se consume 9,4 gramos de sal al día, cinco gramos más por sobre
de los recomendados por la OMS. La cifra se ha mantenido casi inalterable, ya que en la última
medición en 2010 fue de 9,8 gramos”.
Orfali sugiere evitar el consumo de leche y lácteos enteros, cereales, fruta en almíbar, frutos secos
salados, carnes grasas, como cordero, pato, gallina, vísceras, embutidos, paté; también pescados
en conserva salado o ahumado; tocino, mantequilla, margarina, refrescos azucarados, golosinas y
alcohol.
“El aumento del consumo de azúcar se traduce en mayores índices de obesidad y de
enfermedades como la diabetes. Ambas condiciones aumentan el riesgo de padecer cardiopatía
coronaria, problemas renales, arteriales oclusivas, accidentes cerebrovasculares, etc.”, puntualiza
el especialista.

Demanda por ventilación domiciliaria crece un 40% en el sector privado.

 

En el sector público, en tanto, el incremento ha sido de un 25%.

Cerca de dos mil personas hospitalizadas se han beneficiado con el servicio, gracias a los programas del Ministerio de Salud (Minsal). La industria atiende el alza con nuevas tecnologías para la atención de personas.

En invierno, donde virus como la influenza H1N1 y el virus sincicial llegan a su peak y las instituciones de salud se vuelven insuficientes para atender todos los requerimientos, la ventilación mecánica domiciliaria resulta una ágil y eficiente solución para los pacientes críticos y con diagnóstico crónico, internados en centros de salud. Con la medida, no sólo disminuye en estas personas el riesgo de contagio de las enfermedades de la época, sino también se liberan cupos de camas en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) para pacientes que requieren un periodo de hospitalización más acotado.

En Latinoamérica, Chile hoy es pionero en ventilación domiciliaria y según opinan los expertos, acceder al servicio podría costar 40% menos al año de lo que costaría el tratamiento en una clínica u hospital. Así lo señala Sergio Barría, subgerente comercial del Negocio Médico de INDURA, que por medio de su área de salud domiciliaria OXIMED, ha desarrollado una amplia gama de soluciones para pacientes críticos que requieren asistencia ventilatoria en sus hogares.

“Acceder hoy a ventilación domiciliaria en nuestro país es cada vez más viable. Durante el último año, la demanda del servicio se ha incrementado en un 25% y sólo en el sector público, se han beneficiado a cerca de dos mil pacientes”, explica el ejecutivo de INDURA, cuya compañía de gases se ha adjudicado por licitación pública los programas del ministerio de Salud AVI-AVIA y AVNIA desde sus inicios.

Respecto al sector privado, Barría comenta que también se ha observado un incremento en la atención de pacientes privados, llegando este 2019 a un 40% más de pacientes, a través de convenios con mutualidades, isapres, instituciones castrenses (Jeafosale, Dipreca, etc.) entre otras. Esto, no sólo en términos de hospitalización domiciliaria, también en oxigenoterapia, suministros de gases clínicos y venta/arriendo de equipamiento clínico.

Innovación en equipos

La alta demanda por la ventilación mecánica en el domicilio y su acceso, han requerido de nuevas tecnologías para responder a las necesidades de los pacientes. En este aspecto, el subgerente de Negocios Médicos de INDURA, enfatiza que, en general, “estamos desarrollando proyectos con foco en equipamiento vanguardista importado desde Estados Unidos, Canadá y Alemania; todos de última generación y estándar de calidad en ventilación mecánica”. Además, “tenemos equipos complementarios -con baterías incluidas, internas o externas- que aseguran continuidad frente a un eventual corte de luz”, agrega.

Detalla tres nuevos equipos que OXIMED ha adquirido para innovar en este campo:

1.- Ventilador Flight60 (traslados seguros): Este nuevo equipo permite mayor seguridad y eficiencia al momento de transportar a pacientes ventilados.

2.- SENTEC (ventilación sin dolor): Gracias a su innovadora tecnología de análisis transcutáneo de CO2, este equipamiento permite obtener la información de manera no invasiva, en forma continua y en tiempo real, incluyendo la oximetría de pulso. Habitualmente, esta medición se hace por medio de una punción arterial, procedimiento que resulta doloroso para el paciente.

3.- Ventilador Mecánico V60 de Phillips Respironics (pantalla inteligente): Equipo con pantalla intuitiva que además posee un avanzado algoritmo patentado que permite mejorar la sincronía entre el paciente y el ventilador. Pero lo más novedoso es que junto al software 3.0 se puede agregar la terapia de flujo.

Comité Ergonómico del Hospital Van Buren se Reactiva para Prevenir Riesgos de lesiones en funcionarios.

 

La instancia analiza las características de los diversos puestos de trabajo y actividades que se realizan en el centro asistencial para detectar factores que puedan provocar daños con el fin de corregirlos.

El Hospital Carlos Van Buren reactivó el Comité Ergonómico con el objetivo de proteger a sus funcionarios y dar cumplimiento a la normativa de Salud Ocupacional vigente del Ministerio de Salud y el Ministerio del Trabajo y Previsión Social, en relación a los Trastornos Musculo Esqueléticos de Extremidades Superiores (TMERT-EESS) del Ministerio de Salud y los protocolos de Manejo Manual de Carga (MMC) y Manejo Manual de Pacientes (MMP).

La jefa (s) de la Unidad de Gestión de Riesgos y Salud Ocupacional HCVB, Alejandra Briones, explicó que “este año buscamos profesionales y funcionarios que quisieran apoyar esta gestión y que también estuvieran involucrados en la mejora de los puestos de trabajo, tanto de sus unidades como de otras que no son parte de su trabajo diario”.

En ese sentido, la profesional expresó que “ha sido súper valioso porque se buscó una nueva estrategia, se hacen duplas de trabajo y lo que se está haciendo con la labor de los ingenieros en prevención de riesgo, más un ergónomo que está apoyando desde el IST, es identificar los riesgos en los puestos de trabajos para poder hacer la tarea completa, es decir, analizar Trastornos Músculo Esquelético de Extremidades Superiores más lo referente al Manejo Manual de Cargas y de Pacientes”.

La ingeniera en prevención de riesgos del HCVB, Valia Neese, explicó que “el Comité Ergonómico está creado para poder dar cumplimiento a una normativa ministerial que dice relación con la identificación de factores de riesgo de trastornos musculo esquelético de extremidades superiores a los trabajadores, en este caso, del Hospital Carlos Van Buren”.

El Comité Ergonómico se hace cargo de dos áreas, “por un lado, la norma TMERT-EESS, Trastorno Músculo Esquelético de Extremidad Superior y por otro lado busca abordar lo que es el Manejo Manual de Carga y el manejo Manual de Pacientes, por eso le llamamos Comité Ergonómico para darle un concepto más genérico a lo que pretende abordar el cumplimiento de estas normativas ministeriales”.

La normativa indica aplicar una lista de chequeo que está en el protocolo y consta en identificar tres grandes factores de riesgo que tienen que ver con los movimientos repetitivos, las posturas sostenidas y el uso de fuerza. Además se evalúan factores adicionales como las condiciones organizacionales, los turnos de trabajo, entre otros.

El Comité Ergonómico HCVB está conformado por los Ingenieros en Prevención de Riesgos de la Unidad de Gestión de Riesgos y Salud Ocupacional, Carlos Carrasco y Valia Neese, el Tecnólogo Médico de Imagenología Convencional, Luis Vásquez, quien además es representante del Comité Paritario de Higiene y Seguridad, las Kinesiólogas, Verónica Piqué y Patricia Reinoso, las Enfermeras, Anika Valenzuela de UCIM y Paulina del Río de UCI Adultos y la Terapeuta Ocupacional de Medicina Física y Rehabilitación, Patricia González.