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Hospital Carlos Van Buren aplica tratamiento de vanguardia para pacientes con ataque cerebro vascular.

 

Paciente, que cursaba ataque cerebro vascular agudo, fue intervenida con técnica de trombectomia mecánica a casi 12 horas del inicio de los síntomas.

Un profundo cambio en los resultados y el pronóstico, en casos seleccionados de pacientes con ataque cerebro vascular, está logrando el servicio de Neurología del Hospital Carlos Van Buren con la aplicación de moderno y complejo tratamiento.

Se trata de la aplicación de la trombectomía mecánica, tratamiento endovascular que cuenta con evidencia científica de peso desde el año 2015 y que desde el 2018 se puede extender incluso hasta 24 horas después desde que comienzan los primeros síntomas. La trombectomía mecánica consiste en destapar una arteria cerebral, con dispositivos específicamente diseñados para ello, que son ingresados al sistema arterial, mediante una punción en la arteria femoral del paciente y visualizados en un equipo denominado angiógrafo, para alcanzar el sitio de la oclusión y extraer el trombo, acción que permite normalizar la circulación de sangre al interior de la arteria cerebral afectada.

Es el caso de Carmen Gómez, porteña de 69 años que llegó hasta la Urgencia del centro asistencial porteño con un ataque cerebrovascular, provocado por la oclusión de un vaso intracraneano, lugar donde fue rápidamente atendida por un equipo multidisciplinario que le ofreció la opción de trombectomía mecánica.

El Neurorrradiólogo Intervencionista y Subdirector del Hospital Carlos Van Buren, doctor Rodrigo Riveros, explicó que “este caso particular se trata de una paciente de sexo femenino, de 69 años, que estaba cursando un ataque cerebrovascular, provocado por la oclusión de un gran vaso intracraneano en que se encontraba fuera de las ventanas habituales para indicar terapias de reperfusión (trombolisis endovenosa hasta 4,5 horas de iniciados los síntomas y trombectomía mecánica hasta las 6 horas de iniciada la clínica), a la que se le indicó el tratamiento descrito, gracias al análisis clínico riguroso del caso y de las imágenes avanzadas de resonancia magnética disponibles en el hospital”.

Gracias a la decisión tomada y la trombectomía aplicada, “se pudo desocluir el vaso de tal manera que, el cerebro que estaba con poca irrigación – y por lo tanto ad portas de infartarse - volvió a hacerlo de manera normal y la paciente recuperó los síntomas de su ingreso que significaban no poder mover el lado derecho del cuerpo y no poder comunicarse; hoy día la señora está en buenas condiciones, recuperó prácticamente por completo el movimiento del lado derecho, al igual que el lenguaje y es muy probable que, a su alta, la paciente esté en condiciones de ser autovalente”.*

Por su parte, el neurólogo del Hospital Carlos Van Buren, doctor Francisco Castilla, añadió que “técnicamente nos dejó muy satisfecho porque había una gran arteria tapada y todo un hemisferio en riesgo, entonces, la intervención permitió que la paciente recuperara espectacularmente su déficit neurológico con el cual llegó”.

Tras la intervención, la paciente Carmen Gómez ha evolucionado favorablemente, incluso expresó que “volví a estar consciente cuando ya estaba intervenida, al principio hablaba muy despacio, después, con los días comencé a hablar mejor, ahora me he sentido mejor, tengo algunos problemas pero estoy mucho mejor, ahora me puedo comunicar”.

Tratamiento

Uno de los grandes problemas en el tratamiento del ataque cerebrovascular, es que la oportunidad para ofrecer tratamientos a los pacientes es estrecha y se limita a las primeras horas de iniciados los síntomas. Sin embargo, a raíz de estudios científicos recientemente publicados el año 2018, es posible ofrecer terapias destinadas a destapar las arterias incluso hasta 24 horas del inicio de los síntomas.

Desde el año 2015 se validó internacionalmente el tratamiento llamado trombectomía mecánica, para pacientes cursando un ataque cerebrovascular de hasta seis horas de evolución. Desde esa misma fecha el Hospital Carlos Van Buren comenzó a aplicar el tratamiento gracias a que ya contaba con la tecnología y el equipo humano necesario. Esta experiencia, ha sido clave para poder implementar los avances más recientes y aplicarlos en nuestros pacientes.

El doctor Rodrigo Riveros, detalla que “la novedad es que, a raíz de investigaciones publicadas el año recién pasado, mediante el uso de técnicas avanzadas de resonancia magnética, se pueden identificar aquellos casos en que, incluso pasadas muchas horas de ocurridos los síntomas, todavía tienen chance de recibir un tratamiento. En general, la indicación era hasta las seis horas de evolución pudiendo extender esta ventana hasta 24 horas en algunos casos muy seleccionados por un equipo médico multidisciplinario. Se considera como un resultado óptimo, que el paciente sea independiente a los 3 meses de ocurrido el ataque cerebrovascular”.

Finalmente, el equipo de Neurología del Hospital Carlos Van Buren hizo un llamado a la comunidad de Valparaíso para que, en caso de sospechar un ataque cerebrovascular (hablar traposo y/o cara, brazo o pierna con pérdida de fuerza de inicio brusco), acuda lo antes posible a su centro asistencial más cercano, pues el tiempo es cerebro.

Alianza estratégica entre seremi de salud y METRO Valparaíso amplía puntos de vacunación.

 

Móvil de test rápido de VIH se instalará en la Estación Viña del Mar desde el domingo 24
de febrero hasta el 1 de marzo, con excepción del miércoles 27.
En las estaciones Puerto, Quilpué, Villa Alemana, habrá puntos de vacunación, en
calendario previamente definido, con el objetivo de acercarse a los grupos objetivos de
la población.

Con el fin de facilitar a las personas el acceso
a las campañas sanitarias preventivas, la Seremi de Salud y Metro Valparaíso
acordaron la instalación de puntos de vacunación contra el sarampión y
parotiditis, además de la toma de test rápido de VIH en las principales
estaciones durante las próximas semanas.
Así, a partir de este domingo 24, en la Estación Viña de Mar estará operativo
el móvil que aplica los test rápidos de detección de VIH y un punto de
vacunación. Ambos equipos de profesionales estarán ubicados en la zona
exterior de la estación. Estos módulos atenderán desde las 15:00 hasta las
19:00, los días domingo 24, lunes 25, martes 26, jueves 28 de febrero y
viernes 1 de marzo.
En la Estación Puerto, se instalarán equipos de la Corporación Municipal de
Valparaíso y permanecerán en el lugar desde el 26 de febrero al 8 de marzo,
desde las 14:30 a 16:00 horas en vacunación. Mientras tanto, en la estación
Quilpué, el equipo de salud estará el martes 26, jueves 28 de febrero, martes
5 y jueves 7 de marzo de 10 a 16 horas, en tanto que en Villa Alemana los
profesionales de la salud se encontrarán los días martes 26 y jueves 28 de
febrero, 5 de marzo, 7 de marzo de 11 a 16 horas.

“A la fecha y, durante lo que ha corrido del año, hemos realizado Mil 737
Test Rápidos de VIH en eventos de alta convocatoria. En el caso de la
vacunación contra Sarampión y Parotiditis se han inoculado desde el 2 de
enero 58 mil 920 mil personas, lo que constituye un gran logro. Con la
alianza estratégica que estamos sosteniendo con Metro sabemos que se

contribuirá a mejorar estas cifras en beneficio directo de la comunidad”,
explicó el Seremi de Salud, Francisco Álvarez.
El gerente general de Metro Valparaíso, José Miguel Obando, indicó que “la
instalación de estos puntos de salud en nuestras estaciones confirma la
voluntad de Metro Valparaíso por colaborar activamente en iniciativas que
benefician a la comunidad. En este caso, se trata de acercar a los usuarios
de Metro y a la ciudadanía en general, la posibilidad de vacunarse y de
realizar el test de manera fácil, rápida y segura”.
Obando destacó la buena respuesta del público en las campañas anteriores
realizadas en Metro, como la Donación de Sangre o la vacunación contra la
influenza y señaló que “esperamos seguir trabajando junto a las autoridades
de salud en estas y otras acciones que van en directo beneficio de las
personas”.

DISPOSITIVO ESTACIÓN FECHA HORARIO
Detección VIH y
Vacunación

Viña del Mar

Domingo 24
lunes 25
martes 26
jueves 28
viernes 1/3

15:00 a 19:00

Vacunación Puerto

Martes 26
Miércoles 27
Jueves 28
Lunes 4
Martes 5
Miércoles 6
Jueves 7
Viernes8

14:30 a 16:00

Vacunación Quilpué

martes 26
jueves 28
martes 5
jueves 7

10:00 a 16:00

Vacunación Villa Alemana

martes 26
jueves 28
5 de marzo
7 de marzo

11:00 a 16:00

Consejos para iniciar el año escolar con una alimentación saludable.

 

Según la Organización Mundial de la Salud, los altos índices de obesidad de niños y
adolescentes a nivel mundial, entre los 5 y 19 años, han aumentado casi 10 veces en los
últimos 40 años.
Más aún, el último Reporte de Salud de Chile de la OCDE advirtió que el alto nivel de
obesidad y sobrepeso en niños es una “bomba de tiempo", ya que la cifra nacional es de
casi un 45%, superando el promedio internacional de un 20%.
Por ello, a la hora de volver a clases, un desayuno saludable es la base para comenzar el
día. Sin embargo, muchos padres envían junto al almuerzo, algunas colaciones y snacks
que no debieran representar más allá del 15% de las calorías totales que requiere un niño
al día según la séptima edición del estudio Chile Saludable.
El nutricionista de Clínica RedSalud Providencia, Roberto Gabarroche, entrega algunos
consejos a los padres para lograr una alimentación balanceada durante el inicio del año
escolar:
¿Cómo ordenar la alimentación de tus hijos?
Según explicó el experto, es clave retomar el hábito del desayuno en caso de que éste se
haya suspendido durante las vacaciones. “Esta primera alimentación es esencial para un
buen rendimiento escolar y mejorar la concentración durante la jornada de clases”,
aseguró.
Si el colegio no entrega la alimentación, Gabarroche explicó que “el almuerzo, debe ser
planificado con anticipación, para incluir todos los nutrientes necesarios. Lo ideal es armar
un calendario con las comidas diarias que tengan verduras, carbohidratos, legumbres,
huevos, pescados, carnes blancas y de vacuno de bajo contenido en grasa”.
Trabajo en familia
El especialista de Clínica RedSalud Providencia, recomendó incorporar estos cambios
alimenticios y de hábitos saludables a todo el grupo familiar, de tal manera que se
practique con el ejemplo. “Todo el núcleo familiar debe consumir verduras y frutas a
diario, consumir líquido de manera regular y realizar actividad física en forma constante y
frecuente”.
¿Cómo planificar la semana?

Lo ideal es que en el grupo familiar se defina un orden para la alimentación de la semana
que sea equilibrado. Al momento de cocinar -agregó el nutricionista- se recomiendan
platos preparados al jugo, horno, plancha o parrilla, evitando las preparaciones que
incluyen frituras.
Se sugiere incluir a la semana un plato de legumbres 1 o 2 veces por semana, sumar
pescados frescos o enlatados al agua mínimo 1 vez por semana, además de carnes blancas
como pollo o pavo, 2 a 3 veces por semana. En el caso de las carnes rojas, deben ser de
bajo contenido en grasas (posta, asiento o lomo liso), incorporadas en guisos, verduras
rellenas o salsas naturales 1 vez por semana.
Los huevos son una buena fuente de proteína, por lo que Gabarroche sugiere comerlos 3 a
4 veces por semana incluidos al desayuno, almuerzos o de colación. También es
importante consumir carbohidratos de forma diaria, arroz, fideos, pan, galletas de
salvado, papa y quínoa, privilegiando aquellos que son integrales.
En el caso de las verduras, se debe consumir 2 platos al día en diversas preparaciones:
ensaladas, guisos, tortillas, omelette, budín, sándwich, pizza o fajitas, incluyendo 3 colores
distintos por vez. Las frutas también son esenciales, ya que se deben incorporar en la
dieta, mínimo 2 porciones diarias distribuidas a la hora de postre o como colación.
Respecto del aceite, el experto advierte consumir el mínimo posible, permitiendo
principalmente su uso para sofreír verduras. Dentro de este grupo se consideran la palta y
frutos secos que, por su elevado contenido calórico, se debe moderar su consumo.
¿Qué tan importante es la colación?
Si se incluye a diario un desayuno balanceado, la colación no debería ser un elemento
esencial en la alimentación del niño, afirmó el nutricionista de RedSalud. “Considerando
los altos índices de sobrepeso y obesidad en la población escolar y como es un hábito tan
arraigado en este grupo, es importante incluir productos o alimentos de baja densidad
calórica, es decir, que contengan un bajo aporte calórico por porción a consumir”,
destacó.
De esta manera, la colación debiera incluir un lácteo descremado y sin azúcar (yogurt,
leche, quesillo, queso fresco), además de frutas con mayor contenido de agua como el
melón, sandía, durazno, manzana, naranja, mandarinas, piña, pepino o ciruela, ya que
ayudan a la hidratación y son una buena fuente de energía, vitaminas, minerales y fibra
dietética.
Otras opciones son un sándwich en pan integral con quesillo o jamón de pavo
acompañado de lechuga y tomate, más agua saborizada naturalmente con trozos de fruta;
un huevo duro más una fruta de la estación o un mix de verduras (varitas de apio,
zanahoria) más un yogurt diet.

¿conoce usted la diferencia entre los medicamentos referentes, bioequivalentes y genéricos?.

 

La última Encuesta Nacional de Salud, reveló un importante aumento en el consumo de
medicamentos a nivel nacional. De acuerdo a este análisis, el 13% de los chilenos consume
más de cinco medicamentos al día, y más de la mitad, por lo menos, se toma una pastilla
cada 24 horas.
Lo anterior implica un importante gasto económico para toda la población, lo que se ve
reflejado en cifras puntuales entregadas por el Instituto de Salud Pública (ISP), las que
muestran que en el primer semestre del 2018 en el país se adquirieron 1,8 millones de
pastillas cada día a través de farmacias. Entre los medicamentos más vendidos destacan:
Paracetamol con un 12,4%, seguido por el Ácido acetilsalicílico (Aspirina) con un 10,7%,
Losartán, 10,3%; Metformina, 9,5%y Atorvastatina con un 7,5%.
El consumo de estos medicamentos ciertamente está comenzando a pertenecer a la
canasta de compras habitual que puede tener una familia; por lo mismo resulta
fundamental tener conocimiento sobre las alternativas más económicas que existen a la
hora de poder comprar un tipo de fármaco en particular; y que, por mero
desconocimiento, se piensa no tiene el mismo efecto que los medicamentos referentes.
¿Cuál es la diferencia?
Christian Rodríguez, gerente general de laboratorio Synthon Chile, nos explica que en
nuestro país podemos clasificar los medicamentos en tres grandes grupos. En primer lugar
están los medicamentos innovadores u originales, “se trata del resultado de una
investigación realizada por una compañía farmacéutica, la que descubre una molécula o
principio activo y luego de un completo estudio científico y clínico concluye si sirve para
tratar una determinada dolencia o enfermedad”. Estos medicamentos están protegidos
por patentes durante 15 o 20 años.
Luego contamos con los medicamentos genéricos, con o sin marca, una vez que han caído
las patentes de los innovadores, otros laboratorios pueden sacar al mercado el mismo
producto y con el mismo principio activo.
Finalmente, están los medicamentos genéricos BIOEQUIVALENTES, productos que
cuentan con estudios avalados por el ISP, que certifican que tienen la misma eficacia y
además son intercambiables con los innovadores. Tienen un precio significativamente
menor que los originales.
Para concluir, Rodriguez enfatiza que “la bioequivalencia entrega accesibilidad a
tratamientos que cumplen con la misma efectividad y calidad que un referente, siendo
hasta un 30% más económicos”.

Nuevo director del Hospital Carlos Van Buren recorre dependencias del recinto junto a asociaciones gremiales.

 

El doctor Mauricio Cancino se reunió con dirigentes y socios de la Fedeprus y la Fenats para revisar in situ sus necesidades y condiciones laborales con el fin de trabajar mancomunadamente en sus mejoras.

Como una actividad inédita en la historia del Hospital Carlos Van Buren, calificaron los dirigentes locales de la Federación Democrática de Profesionales Universitarios de Salud (Fedeprus) y la Fenats del centro asistencial, el recorrido que realizaron ambas organizaciones junto al nuevo director de la institución, doctor Mauricio Cancino, con el fin de mostrar a la nueva autoridad las necesidades y condiciones laborales de sus asociados.

El primer recorrido que realizó el director fue junto a los dirigentes y socios de la Fenats del Hospital, luego fue el turno de la Fedeprus. En ese sentido, el doctor Mauricio Cancino expresó que “creo que es muy importante conocer in situ, cuando uno está en el lugar puede visualizar la problemática y poder participar activamente en la solución de estos problemas”.

Con respecto a los asociados de la Fenats, el médico indicó que “pude recorrer dependencias del Hospital como son Otorrino y también la zona donde está la capilla, que es un lugar bien importante porque está el área de mantención donde hay gásfiter, pintores, entre otros oficios y técnicos”.

A lo anterior, agregó que “pude conversar con ellos, compartir y hasta hacer un poco de deporte, ya que tienen un área de distensión, lo que me parece muy bueno porque el hospital vive, es un lugar donde hay personas que tienen sentimientos y distintas actividades que no solamente están en el desarrollo del trabajo diario sino también en la relaciones interpersonales y, el participar en ellos, me permite sentirme uno más, como líder de este equipo”.

Junto a la Fedeprus, el director del centro asistencial recorrió dependencias como la unidad de Planificación y Control, el Servicio Dietético de Leche (Sedile), Neonatología, Esterilización y el Laboratorio Clínico, oportunidad en la que señaló que “con las dirigentes Marcelina González y Sandra Sanguinetti, recorrimos distintas dependencias del Hospital, saludando a sus afiliados y también conociendo cómo es el quehacer diario de sus funcionarios, llevando muy gratas impresiones de la calidad humana que hay en este hospital, de las ganas que hay de trabajar y el optimismo que hay de esta nueva directiva que se mostró afecto de los funcionarios y las ganas de poder contribuir a este nuevo proyecto”.

Con respecto a las mejoras necesarias, la autoridad, indicó que “pude destacar y ver que hay deficiencias importantes en las áreas, en infraestructura y también en equipamiento médico, que desde este momento vamos a empezar a trabajar para poder solucionar y tener respuestas oportunas que van en beneficio de nuestros pacientes”.

Dirigentes

Por su parte, la presidenta (s) de la Fedeprus del HCBV, Marcelina González, destacó que es primera vez que se realiza la acción, “nosotros lo valoramos porque esto es inédito, primera vez en la historia, yo soy dirigente desde el 2004 y nunca habíamos tenido esta posibilidad, encuentro que es innovador, fresco, lozano que un director joven tenga esta posibilidad de acercarse a los profesionales y conocer, desde lo más íntimo, a nuestra organización que son los socios, eso yo lo valoro mucho, hablo a nombre de todos nuestros afiliados y doy gracias a este acto simbólico para llegar a nuestra comunidad y socios”.

Por último, la presidenta de los funcionarios asociados en la Fenats del HCVB, Cecilia Alday, comentó que “hicimos un recorrido muy valioso, el doctor tuvo comunicación directa con los funcionarios quienes mostraron al director sus lugares físicos, las salas de estar y en las condiciones que están. Además, los funcionarios juegan pimpón en su hora de colación y, en esta oportunidad, el director también quiso participar y jugó con ellos, fue muy bonito y emotivo, primera vez en la historia que un director realiza este tipo de actividad”.