Menu

 

 

 

 

A+ A A-

Gestionan mejoras a los flujos de atención de Unidad de Emergencia de Hospital de Quilpué de la red SSVQ.

 

Mejorar los flujos de atención, diferenciar la demanda

pediátrica de la de adultos y reforzar el buen uso de la red de

Atención Primaria, son algunas medidas que ya se están

trabajando para optimizar la atención de emergencia del

Hospital de Quilpué.

Un análisis en terreno del funcionamiento de la Unidad de Emergencia del

Hospital de Quilpué, los espacios físicos disponibles y los flujos de atención

de pacientes, realizó un equipo multidiciplinario del Servicio de Salud Viña

del Mar Quillota en conjunto con el equipo de salud del Hospital.

El equipo encabezado por la Subdirectora de Gestión del Cuidado del SSVQ,

Patricia Bahamondes, el coordinador de la Red de Urgencia Dr. Heriberto

Pérez y la Dra. Rayén Gac de la Subdirección Médica, recorrieron las

dependencias de la Unidad de Emergencia y el dispositivo SAUD, Servicio de

Atención de Urgencia Diferida, que atiende a pacientes de baja

complejidad.

Diferenciación de demanda pediátrica.

Uno de los principales objetivos fue establecer los principales beneficios que

tendría el proyecto de separación de la Urgencia Infantil, necesaria para

brindar una atención de salud de calidad a la población pediátrica, y para

redistribuir de mejor manera los espacios que quedan disponibles en la

Urgencia de Adultos, que corresponde a la actual infraestructura.

El proyecto que considera el traslado de la atención pediátrica al sector que

actualmente ocupa el SAUD, se encuentra en etapa de redefinición de su

diseño, mientras que el Servicio de Salud estudia las distintas formas de

financiamiento. En forma paralela se está rediseñando el flujo de atención al

interior de la Urgencia Adulto pata optimizar el espacio físico.

Al respecto, la Subdirectora de Gestión del Cuidado del Servicio de Salud

Viña del Mar Quillota, Patricia Bahamondes resaltó la importancia de la

visita, que continuará coordinando la concreción de este proyecto.

“Formamos un equipo multidisciplinario para observar en terreno la

problemática de la Unidad de Emergencia, para analizar los flujos actuales y

evaluar las factibilidades de mejoramiento en la atención de adulto y la

eventual separación de la urgencia infantil. Estamos revisando todas las

variables ya sea en infraestructura, en equipamiento y en recurso humano,

cuáles serían las necesidades para nosotros plasmarlas en un proyecto”.

Reforzar el uso de la red de Atención Primaria en Marga Marga.

Por su parte, la Subdirectora Gestión del Cuidado del Hospital de Quilpué,

Alejandra Ramos, comentó que “la idea es optimizar la atención de la

Urgencia a nuestros usuarios y al lograr separar la urgencia infantil,

entregamos una atención más digna para nuestros pacientes pediátricos.

Esto nos ayuda también a ordenar los flujos de atención aprovechando los

espacios que quedan disponibles al sacar atención pediátrica”.

Ambas profesionales remarcaron la necesidad que la comunidad utilice las

dependencias de la red de la Atención Primaria, especialmente durante la

temporada invernal, ya sea en morbilidad, a través de la extensión horaria

o a través de la atención en los SAPUS (Servicios de Atención Primaria de

Urgencia), para así poder descongestionar la Urgencia de Adulto del

Hospital de Quilpué y focalizar la atención en los casos de mayor gravedad

y de riesgo vital.

Comienzan estudios técnicos para fortalecer Hospital San Agustín de La Ligua como base de la provincia de Petorca.

 

Junto con estos estudios técnicos, pronto se abrirá la licitación

para la construcción del Centro de Diálisis del Hospital de la

Ligua.

Con el objetivo de fortalecer el Hospital San Agustín de La

Ligua, como centro hospitalario base de la Provincia de Petorca y convertirlo en

un Hospital de mediana complejidad con nuevas prestaciones en salud; el

Servicio de Salud Viña del Mar Quillota, a través de la Subdirección de

Desarrollo Institucional comenzó el estudio preinversional del recinto.

La finalidad de este estudio técnico es determinar las demandas y necesidades

que enfrentará el Hospital, de modo que el proyecto de solución definitiva

permita cerrar las brechas existentes. La dimensión de la inversión constituye

el Plan Maestro de Inversión del establecimiento.

Las principales etapas del estudio se relacionan al diagnóstico y demanda de:

prestaciones, Recursos Humanos, Infraestructura, Equipamiento,

Sustentabilidad Financiera, Modelo de Gestión del establecimiento y

Tecnologías de Información. Con estas áreas definidas, se evalúan alternativas

como normalización o reposición de todo o parte del Hospital.

Respecto a este plan de fortalecimiento del Hospital de La Ligua de la red

SSVQ, el Dr. Jorge Ramos, Director Servicio de Salud Viña del Mar Quillota

señaló la importancia de las inversiones en infraestructura sanitaria que se

están desarrollando en la red asistencial: “como política del Ministerio de

Salud, a través de la política de salud del Gobierno de la Presidenta Bachelet,

está bastante avanzada la construcción del Hospital Dr. Gustavo Fricke; partió

hace aproximadamente un mes atrás, la construcción del Hospital Quillota

Petorca, y está en licitación el Hospital del Marga Marga. Entonces, lo que

queremos hacer es ir preparando el camino para tener luego, los otros

hospitales que queremos que se normalicen. Y ahí tenemos una prioridad con

el Hospital de La Ligua como Hospital base de la Provincia. Se inició el estudio

pre inversional hace un par de semanas y esperamos a principios del próximo

año, tener listo este estudio.”

En la línea de convertir al Hospital de La Ligua en un centro de mediana

complejidad el SSVQ presentó al Gobierno regional GORE un proyecto de

reposición de equipos clínicos para el Hospital de La Ligua. La iniciativa

contempla una inversión de aproximadamente M$259.500, financiados por el

Gobierno Regional, que considera la reposición de equipamiento para el

Hospital de La Ligua a fin de fortalecer las áreas de esterilización, dental,

pabellón y otros servicios clínicos; junto a la adquisición de equipamiento

endoscópico para la futura implementación de dicha prestación.

Acercar el servicio de diálisis a los pacientes de Petorca.

Como parte del fortalecimiento del Hospital San Agustín de la

Ligua el Servicio de Salud Viña del Mar Quillota a través del equipo de

profesionales de la Subdirección de Desarrollo Institucional, está trabajando

intensamente en el proyecto de construcción de un Centro de Diálisis, para los

pacientes con insuficiencia renal de la provincia, que actualmente deben

trasladarse a Quillota o Viña del Mar para dializarse, “estamos prácticamente

terminados con el proyecto, pronto esperamos comenzar con la licitación del

Centro de Diálisis del Hospital”, destacó el Dr. Jorge Ramos.

Así también el Director del Hospital San Agustín de La Ligua, Dr. Ricardo

Rebolledo resaltó respecto a los estudios y avances del recinto asistencial, “

para mí como Director, para todos los funcionarios y para toda la comuna, son

muy buenas noticias, y se le está dando la importancia que merece al ser un

hospital de referencia para la provincia de Petorca y con esto realmente se

puede concretar ese sueño de aumentar la complejidad del hospital y por

ende, ser realmente un hospital de cabecera para toda la provincia de

Petorca”.

Respecto del Centro de Diálisis destacó: “en la provincia hay aproximadamente

80 pacientes en diálisis trisemanal, que deben viajar a Quillota o algunos a

Viña del Mar, tres veces a la semana para poder completar su tratamiento, lo

cual se va a poder realizar acá en la comuna, sin necesidad de realizar viajes

tan largos e incurrir en gastos innecesarios para poder realizarse su

tratamiento digno en las cercanías de su casa.”

Características del Centro de Diálisis de la Ligua.

El SSVQ, busca brindar atención oportuna a sus usuarios y se ha

propuesto acercar la atención de salud a los usuarios, específicamente en

aquellas prestaciones que, por su complejidad, implican un alto costo en

tiempo y dinero, por traslados para la población. Dentro de ellas, se encuentra

acercar el servicio de diálisis a los usuarios de Petorca, En promedio cada

paciente emplea casi 8 horas diarias para acudir a dializarse, 3 veces a la

semana a comunas lejanas a su domicilio.

Frente a esta situación, se pretende habilitar un centro de diálisis en la comuna

de La Ligua, esta Unidad de Diálisis contará con 12 cupos para otorgar

atención a la población de la provincia de Petorca. La inversión estimada

supera los 1.000 millones de pesos.

Además en forma innovadora, se incorporará la peritoneodiálisis (La diálisis

peritoneal es un tratamiento ambulatorio, sustitutivo de la función renal, que

se puede realizar fuera del hospital), como modelo de atención, lo que se

convertirá en una línea de acción preponderante en toda la red de este Servicio

de Salud, ya que estará implementada en los hospitales Fricke, Provincial

Marga Marga y Biprovincial Quillota Petorca, y se complementará con su

habilitación en el Hospital de La Ligua.

Actualmente se está finalizando el Diseño del Proyecto de Construcción de esta

Unidad de Diálisis, para proceder en el segundo semestre del presente año a la

licitación de obras y su posterior ejecución.

Día Mundial de la Tiroides: La importancia de la detección a tiempo.

 

En Chile, alrededor del 25% de la población padece de algún tipo de enfermedad relacionada a esta glándula, las cuales se pueden controlar con un diagnóstico y un tratamiento oportuno. La Dra. Daniela Navarrete, endocrinóloga de Clínica Ciudad del Mar, explica en qué consisten estas patologías y cómo combatirlas.

La tiroides es una glándula ubicada en la parte anterior del cuello y es la responsable de la producción de hormonas que controlan el metabolismo, el equilibrio cardiovascular, el consumo de energía y el crecimiento del organismo.

Los trastornos que afectan la glándula son cada vez más comunes en Chile, provocando una serie de enfermedades que si bien no todas son graves, son importantes de detectar a tiempo con el fin de evitar problemas más serios a la salud.

“Los factores que inciden en el desarrollo de las hormonas tiroideas dependen del aporte de yodo, el cual se encuentra presente casi exclusivamente en la sal común, en pescados y mariscos”, explica la endocrinóloga de Clínica Ciudad del Mar, Dra. Daniela Navarrete.

Además, destaca la especialista, que en el caso de las embarazadas, es importante realizarse el screenig precoz de la función tiroidea (prueba diagnóstica prenatal que se realiza en las primeras semanas del embarazo), pues en el primer trimestre de gestación el embrión carece de glándula tiroidea por lo que sólo depende de las hormonas de la madre.

La endocrinóloga de Clínica Ciudad del Mar, explica que “es vital tener un diagnóstico acertado a tiempo, para así poder tratar lo antes posible cualquier alteración que presente la glándula”.

Por lo mismo, es importante conocer los trastornos más frecuentes, que son: hipotiroidismo, hipertiroidismo y nódulos.

Hipotiroidismo

Ocurre cuando existe insuficiencia de la hormona tiroidea, siendo el más común de los trastornos de la tiroides. Se manifiesta con más frecuencia en las mujeres y personas mayores de 60 años, y hay más propensión si alguien en su familia lo padece. Su prevalencia, de acuerdo a la Encuesta Nacional de Salud 2010, es de un 19,4 % de la población mayor de 15 años. Es, además, una patología GES.

Daniela Navarrete, endocrinóloga de Clínica Ciudad del Mar, explica que entre los síntomas del hipotiroidismo se encuentran:

· Cansancio/letargo
· Depresión
· Sensación de frío
· Aumento de peso (2 a 4 kilos)
· Sequedad de la piel y el cabello
· Estreñimiento
· Alteraciones menstruales

La enfermedad de Hashimoto es la causa más común de hipotiroidismo. Debido a este trastorno, el sistema inmunitario ataca y daña la tiroides, de manera que no puede producir suficiente hormona tiroidea, explica la especialista, quien además añade que, “el hipotiroidismo también es causado por tratamiento con yodo radioactivo o cirugía de la tiroides, los cuales se emplean en el tratamiento de otros tipos de trastornos de la tiroides. Un problema en la glándula hipofisaria es otra causa poco común. Además, esta enfermedad también puede presentarse al nacer un niño si la glándula tiroides no se desarrolla debidamente”.

Hipertiroidismo

Este es un trastorno que causa un aumento de actividad de la glándula tiroides y una producción excesiva de hormona tiroidea. “Si no se trata, el hipertiroidismo puede causar otros problemas de salud. Algunos de los más serios afectan el corazón (palpitaciones irregulares e insuficiencia cardíaca congestiva) y los huesos (osteoporosis). Es posible que las personas de edad avanzada o con casos leves de hipertiroidismo no presenten ningún síntoma”, enfatiza la doctora Navarrete.

El hipertiroidismo es más común en las mujeres de 20 a 40 años, pero los hombres también pueden tener este trastorno. Su prevalencia de acuerdo a la Encuesta Nacional de Salud 2010, es de un 0,5% de la población mayor de 15 años.

Los síntomas del hipertiroidismo:

· Sensación de mucho calor
· Debilidad muscular
· Temblor en las manos
· Palpitaciones
· Cansancio o fatiga
· Pérdida de peso
· Diarrea o evacuaciones intestinales frecuentes
· Menstruación irregular
· Problemas en los ojos como irritación o molestia

La endocrinóloga de Clínica Ciudad del Mar, destaca que para combatir esta enfermedad existen tres tratamientos posibles: Fármacos, yodo radioactivo y/o cirugía, lo cual producirá una disminución de hormonas tiroideas.

Nódulos tiroideos

Es el crecimiento focal de la glándula tiroides. Pueden desarrollarse a cualquier edad, aunque es más frecuente en las mujeres de mediana edad. En la mayoría de los casos son benignos y sólo el 5% de ellos pueden ser cancerígenos. Para detectarlos, se lleva a cabo una palpación o ecografía. Pueden ser uni o multinodular.

Los nódulos no presentan síntomas y, en general, no representan gran peligro, aunque es importante diagnosticarlos a tiempo para evitar alguna complicación.
“Generalmente estos nódulos pueden no presentar síntomas, pero a veces, al ser de mayor tamaño, puede causar dolor o ronquera e incluso dificultar el tragar o respirar”, afirma la especialista de Clínica Ciudad del Mar.

Hospital de Quilpué prepara última etapa antes de su Reacreditación en Calidad y Seguridad de la Atención.

 

Tras postulación online de documentación ante la Superintendencia de Salud

En la recta final tras un largo camino recorrido para lograr la segunda Acreditación en Calidad y

Seguridad de la Atención se encuentra el Hospital de Quilpué, que el pasado viernes 19 realizó

la postulación online de toda la documentación requerida ante la Superintendencia de Salud.

Cabe recordar que el recinto de salud fue el primer hospital de la Red del Servicio de Salud

Viña del Mar Quillota en obtener la Acreditación en Calidad, a mediados del 2014, con un

porcentaje de aprobación de un 94,2 por ciento, cumpliendo de esta manera la exigencia que

tienen los hospitales de alta complejidad de acreditar para poder otorgar prestaciones GES.

Esta calidad de Prestador Acreditado tiene una duración de tres años y hoy el objetivo es la Re

Acreditación, la cual posee nuevos niveles de exigencia, entre ellas la revisión retrospectiva de

los indicadores de Calidad y Seguridad de la Atención de los pacientes correspondientes a los

últimos tres años.

A partir del 19 de mayo, comenzó una de las partes más importante del proceso, a través de la

presentación online de la documentación requerida ante la Superintendencia de Salud,

presentación que fue encabezada por la Directora del Hospital de Quilpué, Dra. Javiera Muñoz

Villalobos, su equipo directivo y los integrantes de la Unidad de Calidad del recinto que ha

liderado todo el proceso de preparación.

Según explicó la encargada de la Unidad de Calidad y Seguridad del Paciente del Hospital de

Quilpué, Maribel Olate, “esta presentación de solicitud de Acreditación continúa con una

revisión de la Superintendencia de Salud de toda la documentación presentada, y tras la

validación de estos antecedentes, se define por sorteo la entidad fiscalizadora externa que

constatará en terreno el cumplimiento de los protocolos que se miden en este proceso”

expresó, agregando que el norte siempre será brindar una atención de mayor Calidad y

Seguridad a los pacientes y la oportunidad de una mejora continua de nuestros procesos.

Tras la presentación online, la directora del hospital, Dra. Javiera Muñoz, comentó que si bien

son tres años los que se evalúan en este nuevo proceso a diferencia del primero en que eran

seis meses, “la institución está preparada para esta nueva acreditación. Todos los funcionarios

han trabajado para lograr este objetivo, especialmente el equipo de Calidad, así es que

confiada en que nos pueda ir bien y lo más importante es que entreguemos todas las

atenciones para los usuarios con la calidad que se merecen”.

Finalmente, la jefa de la Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente del Servicio de Salud Viña

del Mar Quillota, Valia Sandoval, quien acompañó esta postulación comentó la relevancia que

posee la Reacreditación del Hospital de Quilpué. “Es muy relevante tanto para la comunidad

como para la red de hospitales. Por un lado, seguir otorgando prestaciones GES y por otro,

aumentar sus estándares que permitan una mayor Calidad y Seguridad en las atenciones a los

pacientes. Por lo tanto una Reacreditación significa ahondar en esos estándares, aumentarlos y

dar una mejor atención”.

Hospital de Quilpué y SSVQ, gestionan estrategias para optimizar la atención en la Unidad de Emergencia.

 

Diferenciación de los flujos de atención, diseño de proyecto de

ampliación de sus dependencias y un trabajo coordinado con la red

de Atención Primaria, son algunas de las medidas adoptadas.

Una serie de gestiones que buscan mejorar los flujos de atención

al interior de la Unidad de Emergencia se están realizando en el Hospital de

Quilpué, en conjunto con el Servicio de Salud Viña del Quillota, entre ellas,

la separación del sector pediátrico de la atención de adultos, que en la

actualidad comparten el espacio.

La Directora del Hospital de Quilpué, Dra. Javiera Muñoz expresó que si bien

la Unidad de Emergencia ha quedado estrecha para la creciente demanda

asistencial de la población, esto también se relaciona con el tipo de

pacientes que llegan a pedir atención de emergencia: “los estudios

demuestran que las mayores esperas son para pacientes que no

necesariamente deberían venir a la unidad de Emergencia, sino que

deberían atenderse en los consultorios de atención primaria, porque todo lo

de riesgo vital se atiende de inmediato”.

Esta demanda se refiere a los pacientes categorizados como C4 y C5, que

son pacientes que presentan patologías de menor gravedad y sin riesgo

vital, las que pueden ser atendidas en los SAPU comunales, que están

debidamente preparados para ello.

En relación a la preocupación de las autoridades locales, sobre el

crecimiento de la demanda asistencial por la temporada de invierno, la

Directora del Hospital garantizó que existen recursos asociados para

enfrentar cada año la demanda producto de las enfermedades de invierno,

“durante la Campaña Invierno no hay problemas en la hospitalización de los

niños. Hay mucho manejo ambulatorio en el manejo de la patología y en la

atención de adultos, de ser necesario, redistribuimos camas de cirugía

electiva para ocuparlos con pacientes de campaña de invierno y también

hay fondos para aumentar la capacidad de la Unidad de Hospitalización

Domiciliaria”.

Proyecto de Separación de la Urgencia

Una iniciativa gestionada por el Hospital junto al SSVQ, trabajo en el cual

ha participado activamente su comunidad usuaria, es el proyecto de

separación del sector adulto del pediátrico al interior de la Unidad de

Emergencia, lo que significará la optimización de los recursos físicos y la

readecuación del recurso humano, que en definitiva ayudará a mejorar los

flujos de atención a los usuarios.

“Tanto el Ministerio de Salud, el Servicio de Salud y nosotros estamos

ansiosos que salga el proyecto del Hospital Marga Marga, porque va a ser

un Hospital mucho más grande y con mayor capacidad para resolver los

problemas de salud de la población. Mientras tanto, estamos trabajando

junto al Servicio de Salud en el proyecto de separación de la Unidad de

Emergencia entre el sector adulto del infantil, que aliviará en parte la

congestión que se vive en la urgencia. La Subdirección de Desarrollo

Institucional del Servicio de Salud Viña del Mar Quillota, está a cargo del

tema y el proyecto va ser presentado al Gobierno Regional para su pronta

concreción” expresó la Dra. Javiera Muñoz.

Trabajo de Mesas Territoriales con la Atención Primaria.

A su vez, la directora del Hospital de Quilpué expresó que se está realizando

un trabajo mancomunado con la Atención Primaria y hospitales de la

provincia de Marga Marga para mejorar la gestión de las listas de espera

quirúrgica y de especialidades, a través de la formación de las Mesas

Técnicas Territoriales de Salud (COTTESA)

“Tenemos prioridad en las intervenciones quirúrgicas que son GES y en

relación a la lista de espera quirúrgica, vamos sacando de lunes a viernes,

en la planificación de las tablas quirúrgicas, la lista de espera más antigua.

Gracias a esta coordinación con la red, estamos utilizando el pabellón del

Hospital Santo Tomás de Limache donde van cirujanos a operar várices y

todo lo que es odontología, así se va avanzando en la lista de espera.

Siempre los recursos se hacen insuficientes y uno tiene que priorizar. Hay

que gestionar los recursos que tenemos con la red hospitalaria y la atención

primaria con la cual estamos trabajando”, destacó la Dra. Javiera Muñoz.

Construcción de Servicios de Alta Resolutividad SAR.

Cabe destacar además el trabajo que el Servicio de Salud Viña del Mar

Quillota, está realizando para la construcción de SAPUs de Alta Resolución o

SAR en las comunas, estrategia presidencial que mejorará ostensiblemente

la resolución de la demanda por atención de emergencia en la población.

Para la provincia de Marga Marga los proyectos considerados son: la

reposición del actual CESFAM de Belloto Sur de Quilpué, destinado a 30.000

usuarios y el SAPU del mismo nombre, con una superficie total de 3.400

mt 2 , para lo cual se requiere de una inversión que supera los MM$6.112,

financiados por MINSAL. Actualmente el proyecto cuenta con

Recomendación Técnica favorable y se está a la espera de la asignación

presupuestaria correspondiente para iniciar la licitación de obras.

Así también se está trabajando en el SAR EDUARDO FREI DE VILLA

ALEMANA, que plantea la construcción de 498 m 2 , la inversión se estima en

MM$1.288, financiado por MINSAL. Actualmente el proyecto cuenta con

Recomendación Técnica y se está a la espera de la asignación

presupuestaria correspondiente para iniciar su diseño y posterior ejecución.